滑膜炎的原理跟治疗方法
来源：郑州痛风风湿病医院
滑膜炎是滑膜受到抚慰发生炎症的简称，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。膝关节慢性滑膜炎是人体关节中面积最广、最复杂的也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节负重大，运动多，最易受到损伤。滑膜主要分布关节周围。与关节腔相通，分泌润滑液润滑关节。受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)抚慰或直接抚慰滑膜损伤发生炎症反应，而滑膜对炎症的安慰的反应是分泌渗液。发生疼痛，严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在其主要表示关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。中医认为，本症系因外感诸邪，关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致。中医中药可以从病理上进行彻底的根治。
根据严重水平分为：
1一度滑膜炎：以关节疼痛为主，关节肿胀不明显或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感;不能长时间行走，长时间行走关节有发热、发僵的感觉，疼痛加剧。
2二度滑膜炎：关节肿胀，疼痛不明显，下蹲或打弯有不适感、个别患者出现肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重;不能长时间行走，走路多了小腿会出现酸胀感、积液增多。
3重度滑膜炎：关节肿胀、疼痛比较明显，并伴有积液、骨刺、游离骨。
根据发病原因，又分为以下四种类型：
1骨质增生型：关节疼痛，肿胀明显，上下楼更厉害，僵硬不灵活，活动时有咯吱咯吱弹响声。
2髌骨软化型：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。
3半月板损伤型：走路时腿容易感到不对劲。偶尔会出现腿突然间不能行走，感觉像有东西把腿绑住了一样，得稍作休息菜能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。
4小儿型髋关节滑膜炎：患儿发病部位大多在髋关节，患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感;会出现踮脚一瘸一拐现象;发病呈现在感冒过后的一段时期较多。发病前期父母不容易发现或容易误诊。
治疗方法
首先应防止引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施，直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。
对于膝关节滑膜炎的治疗，临床上一般采取抽积液，局部注射，加压包扎，抗生素来控制病情，积液基本消失后即可配合热敷、理疗、针灸、外敷肘立康等巩固疗效。需要特别注意的如果治疗不规范、不彻底，积液没有完全消除，病情会出现反弹，积液会越抽越多，病情逐渐转为慢性，滑膜肥厚，纤维钙化、关节粘连，功能受限，必要的时候需要采用针刀松解术配合适当的正骨手法治疗!
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